气候干燥口里有“无名火”？NO，叫灼口综合征丨急诊室里的健康警示43

　　长沙晚报全媒体记者 杨蔚然 通讯员 苏宁波 刘娜

　　深秋寒凉，气候越来越干燥。有人明明没吃辣的，却感觉嘴巴像“着火”了。这不是一个人的感觉，很多人会突然感到舌头、口腔甚至喉咙像“被火烧了”一样，他们不由自主地想：是不是牙齿或牙龈出了问题？是不是口腔溃疡？长沙市口腔医院的专家表示，这种无名的“火辣辣”感觉，是“灼口综合征”导致的。

　　漫“话”急救故事

　　口腔里有隐形火焰？医生揭开灼痛谜团

　　家住天心区的张女士近日因口腔内持续的灼热感和疼痛，来到长沙市口腔医院友谊路院急诊综合科就诊。

　　张女士今年52岁，前段时间开始感到口腔内有灼热感，且伴有疼痛，一开始以为是上火了，是偶尔的口腔不适，于是自行服用了一些清热解毒的药物，但症状一直未能缓解。

　　张女士又尝试各种方法，比如多喝水、改变饮食习惯，甚至使用了市面上一些口腔护理产品，口内依旧灼痛难耐。她也曾到家门口的口腔诊所检查，结果并未发现明显异常。随着时间的推移，那种火烧火燎的感觉越发强烈，尤其是在夜间，常让她难以入眠，严重影响了她的生活质量。

　　于是，张女士来到长沙市口腔医院友谊路院急诊综合科就诊。当日接诊医生杨镰徽对张女士进行了仔细问诊，以及全面的口腔临床检查，发现张女士除了口腔内的灼热感外，还伴有轻度的口干、味觉异常以及情绪上的焦虑与抑郁。这些症状组合在一起，引起了杨镰徽医生的警觉，因为症状符合灼口综合征的典型表现。

　　在进一步的检查中，张女士并没有明显的龋洞、牙齿缺损，或者裂纹等导致疼痛的牙齿疾病，其舌运动自如，舌体柔软，触诊反应正常，舌黏膜正常，舌根部轮廓乳头轻微肿大。杨镰徽通过交谈发现，患者近期压力大、工作忙，还经常失眠，结合其临床症状，证实了之前的初步判断——灼口综合征。

　　据介绍，灼口综合征是一种主要表现为口腔黏膜（尤其是舌部）持续性或间歇性烧灼样疼痛的病症，其病因复杂，可能与精神心理因素、局部刺激、系统性疾病等多种因素有关。

　　专家解读

　　灼口综合征的“幕后黑手”，心理因素为主

　　长沙市口腔医院急诊综合科主任、副主任医师张良付表示，灼口综合征虽然不会危及生命，但它对患者的生活质量影响极大。

　　灼口综合征与心理因素关系密切。研究结果显示，灼口综合征患者多属焦虑型、抑郁型性格。有调查报告显示，高于75%的灼口综合征患者担心得了癌症，80%的患者辗转就医，17%的患者因家人得过舌癌而害怕，37%的患者偶尔发现舌侧缘和舌根部“疙疙瘩瘩”的叶状乳头和轮廓乳头而频繁对镜自检，陷入“自检、恐慌，再自检、更恐慌，舌痛加重”的恶性循环之中。患者因长期忍受疼痛，导致情绪低落、焦虑甚至抑郁，而精神心理因素往往又是诱发或加重该病的重要因素之一。

　　灼口综合征的病因及机制尚不清楚，目前认为精神心理因素比如情绪不稳定、焦虑、抑郁，激素水平改变，神经系统病变等占重要原因。

　　其他系统因素包括更年期综合征、代谢或内分泌疾病，如糖尿病、甲状腺功能减退，缺乏铁、锌、B族维生素等疾病，高血压和糖尿病会促使血管壁增厚、血管腔减小，部分血管淤滞，微循环障碍引起代谢产物堆积与炎症递质释放增加，从而导致该病的发生。

　　此外，局部因素包括牙石、残根残冠、不良修复体、口腔充填材料或药物过敏、吸烟饮酒、咬颊、咬舌、口腔术后瘢痕等刺激也可诱发。

　　灼口综合征的治疗，主要包括心理疏导和口服药物治疗。首先，应消除患者内心的恐惧，建立正确的认知，促进症状缓解；其次，根据系统疾病情况，做好疾病控制；同时，改变不良习惯，对症用药。此外，当出现疑似症状持续不减或加重时，建议尽快就医，以得到专业治疗和帮助。

　　灼口综合征就像一场“无形的火灾”，让人感到舌头、口腔内部或嘴唇都在灼烧，但当医生检查时却看不到明显的炎症或病变。也就是说，口腔看起来一切正常，但却像装了个火炉子一样难受。虽然听起来有些吓人，但它不会让人“火上身”或“口腔冒烟”，更不会让你变成“喷火龙”，只是确实影响日常生活质量。

　　图说健康

　　灼口综合征带来的灼热感，可这样“灭火”

　　如果发现自己的口腔出现了莫名的灼热感，张良付表示，不要着急也无需恐慌，以下几种方法或许能帮助缓解不适：

　　1.及时看医生。如果口腔的“火焰”让你备受折磨，赶紧去正规医院就医。医生会为你全面检查是否存在其他潜在问题，并根据具体情况制定合适的治疗方案。

　　2.健康饮食。多吃富含维生素和矿物质的食物，尤其是维生素B和铁，如绿叶蔬菜、坚果、鸡蛋等，这些食物可帮助补充身体所需的营养，减少“火烧”感。

　　3.保持口腔湿润。喝足够的水，保持口腔湿润。避免喝酒、吸烟，减少咖啡和碳酸饮料的摄入，以防加剧口腔的干燥感。

　　4.减压放松。如果生活节奏非常紧张，试着给自己一些时间放松，比如练习瑜伽、散步或做深呼吸，减少情绪压力，让“火焰”渐渐熄灭。

　　5.局部护理。就医时，医生可能会开一些漱口水或药膏，帮助缓解不适感。在家中，也可以含一些冰块或吃冷冻食物，这样有助于“降温”。

　　如何预防口腔的“无名火”？

　　1.均衡饮食。每天的饮食中要多摄入维生素和矿物质，尽量避免过于辛辣或刺激的食物。

　　2.保持良好的口腔卫生习惯。每天认真刷牙，使用无酒精的漱口水，保持口腔清洁。

　　3.保持愉快的心情。尽量保持情绪稳定，避免焦虑和压力过大，这样也能减少口腔“火灾”发生的概率。