高尿酸男子假期熬夜打牌，苦不堪言成真正的“内急”

　　长沙晚报掌上长沙2月7日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 黎勇林 朱文青）“医生！我过年走完亲戚后感觉腰痛、恶心呕吐，已经超过24小时没小便了！”正月初九（2月6日）凌晨1时，长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）急诊室里，45岁的田先生（化名）精神疲惫，脸色发白。检查结果令人吃惊：双侧输尿管结石完全梗阻，双侧肾脏因急性梗阻积水导致急性肾功能不全。泌尿外科二区主任、主任医师刘玉明今日表示，春节假期，是泌尿系结石的高发时期，大家在走亲访友的同时，要注意饮食和作息规律，谨防“疯狂的石头”伤害健康。

　　医生了解到，春节长假期间，田先生回湖南醴陵老家过年。期间走亲戚、吃宴席、熬夜打牌，作息极度不规律，加上既往有高尿酸、痛风病史，在春节假期最后两天，田先生开始出现双侧腰部胀痛不适。刚开始他以为是打牌久坐、走亲戚劳累所致，休息两天便能缓解，没想到了正月初八（2月5日），田先生变成真正的“内急”了，不仅一整天没有排尿，还出现面色发白、精神疲惫、昏昏沉沉等症状，当天凌晨便到长沙市中心医院就诊。

　　经过泌尿外科完善检查后，发现患者双侧输尿管结石导致梗阻，肌酐值飙升到798微摩尔/升（正常男性＜97微摩尔/升），尿酸也高达832微摩尔/升（正常＜428微摩尔/升），符合“双侧输尿管结石梗阻致急性肾功能不全”诊断，如果再延误治疗，可能会导致尿毒症、肾单位不可逆坏死、脓毒血症等风险，危及生命。

　　泌尿外科迅速制定方案，通过医院急诊绿色通道，为患者实施了微创“经尿道双侧输尿管支架置入术”，同时解除了双侧输尿管梗阻，术后患者尿量立即恢复。通过两天治疗，目前患者肌酐值和尿酸值也降到正常水平，患者握住医护人员的手连连道谢，并表示以后一定会遵医嘱，注意饮食和休息。

　　泌尿外科二区主任、主任医师刘玉明介绍，人体的肾脏每天过滤180升血液，代谢废物随尿液经输尿管（长约25厘米的“排水管”）进入膀胱。当尿液中钙、尿酸等物质浓度过高、结晶成石，就可能卡在输尿管生理狭窄处发生梗阻。据文献报道，我国成年人结石发病率达5.8%，南方地区高达10%。

　　泌尿系结石一旦产生，导致梗阻，会引起腰痛、感染发热、肾功能不全甚至无尿等症状。当怀疑泌尿结石时，应当立即就医，完善肾功能、超声或CT检查等，以明确诊断。可以通过微创手段紧急解除梗阻，避免发生脓毒血症、肾功能急性损伤等严重后果。

　　每年春节假期，医院都会收治各种结石梗阻合并严重感染者，或者急性肾功能不全患者，发病原因多与既往病史、劳累、饮食不健康、作息不规律有关。有些患者出现症状后，因忌讳或不愿假期就诊而耽误治疗，导致严重后果。刘玉明提醒，输尿管结石不是“忍忍就能过去”的小毛病。记住，腰疼+排尿异常，是肾脏发出的求救信号，要提高警惕及时就医。