妙手破迷局，一个眼神救回脑梗老人 | 匠心名医 强科护航

　　长沙晚报全媒体记者 徐媛 通讯员 梁建明

　　“那天早上我刚想起床，一翻身，眼前突然天旋地转，整个人像被扔进漩涡里，还一个劲儿地想吐……”时隔数月，68岁的周爹爹再忆起那场经历仍心有余悸。

　　最初，当地医院的头部核磁检查显示“未见异常”，周爹爹被诊断为常见的“耳石症”，当天就接受了多次手法复位。可奇怪的是，眩晕不仅没减轻，反倒越来越重，到后来连走路都有点摇摇晃晃了。家人急得彻夜难眠，第二天一早就带着他直奔长沙市第一医院眩晕与平衡障碍中心——这里有湖南眩晕患者口中的“定海神针”。

　　精准破局，从迷雾中揪出脑梗元凶

　　接诊的神经内科一病区主任余孝君，刚听完周爹爹的病史就察觉到了不对劲。她没有草率沿用之前的诊断，而是耐心倾听病史，细致开展体格检查。

　　“眩晕时是看东西转还是自己转？有没有耳鸣？手脚发麻吗？”她细致检查周爹爹眼球运动，当发现周爹爹眼球扫视时出现细微的过冲现象，视觉跟踪目标时也有明显偏移，余孝君立即警觉——这绝非普通耳石症，极可能是中枢性病变发出的危险信号！时间就是大脑！她当即判断，迅速启动脑卒中绿色通道，准备就绪的医护团队迅速响应，立刻紧急行了头颅磁共振复查及头颈部CTA检查。

　　检查结果出来时，连经验丰富的影像科医生都捏了把汗：左侧小脑半球及蚓部大面积脑梗死！若再延误，轻则严重残疾，重则危及生命。

　　通过医护团队的高效紧密协作，患者被无缝转入神经内科ICU，余主任立即组织多学科团队展开精准救治，一套标准化救治流程环环相扣。

　　得益于及时干预和量身定制的治疗方案，周爹爹的病情很快稳定下来。接下来，他又接受了系统化的前庭康复训练，不仅眩晕完全消失，行走能力也基本恢复如初。出院那天，老人紧紧握着余孝君的手，眼眶通红：“余主任，你救的不只是我一个人，是我们整个家啊！”　

　　坚守初心，从首个门诊到全省联盟

　　这场与死神赛跑的胜利，正是余孝君二十余年工作中的日常写照。

　　作为湖南眩晕医学领域的先行者，她常对团队说：“眩晕就像个‘万花筒’，表面看都是天旋地转，病因却千差万别——可能是外周前庭系统的良性问题，也可能是脑干、小脑等关键区域的致命病变。正是这份“抽丝剥茧找元凶”的严谨，让她一次次在迷雾中找到真相。

　　自2017年率先在全省开设首个专业化眩晕门诊以来，余孝君不断推动诊疗模式革新。2019年，她牵头成立长沙市第一医院眩晕与平衡障碍中心，创新引入眩晕组MDT（多学科协作）诊治机制，整合神经内科、耳鼻喉科、影像科、康复科等优势资源，显著提升疑难、复杂眩晕疾病的诊治水平。

　　2023年创新开设省内首个全周眩晕门诊，以“一站式”服务将候诊时间大大缩短，以制度创新践行医者初心。每年，数千名患者在这里得到有效诊治，回归正常生活。

　　在临床一线是“定海神针”，在专科发展上她更是“引路人”。2021年，余孝君参与牵头成立湖南省眩晕联盟，将全省91家医疗机构串联起来，织就一张覆盖城乡的眩晕协同诊疗网，让基层患者在家门口就能享受到优质诊疗。为了把前沿技术送到偏远地区，她带着团队深入邵阳、衡阳、岳阳等地开展基层巡讲，把前沿技术送到县乡一线。

　　作为省内眩晕专科发展的践行者，她参与编写的《前庭疾病前庭康复专家共识》及《前庭疾病诊疗知识库》已成为行业范本；她连续三年举办省级继教培训，培养的骨干医师在基层医疗阵地上绽放光彩。她自主研发的“眩晕治疗眼罩”获国家专利，围绕头晕眩晕发表多篇SCI论文，主持多项省市级科研项目；她创办科普平台“眩晕症拜拜吧”，用通俗易懂的语言为患者答疑解惑，惠及数千家庭……

　　从破解疑难病例的“医学侦探”，到推动专科发展的“领头羊”，再到守护患者生命的“贴心人”，余孝君用二十余年的坚守，诠释着“健康所系，性命相托”的医者誓言。