湖南这个联盟,把光明“种”在基层
长沙晚报掌上长沙4月23日讯(全媒体记者 杨云龙 通讯员 李敏 吴靖)随着我国人口老龄化进程加快和慢性病发病率持续攀升,白内障、糖尿病视网膜病变、青光眼等致盲性眼病成为威胁国民眼健康的主要公共卫生问题。
记者今日从湖南省人民医院获悉,2017年湖南省人民医院牵头成立湖南省眼科联盟,下沉优质医疗资源,带领基层医院从“零基础”到独立开展白内障超声乳化手术,让偏远地区眼病患者在家门口就能重见光明。

从“摸黑走路”到“看清笑脸”
“白内障不是‘老了自然看不见’的宿命,而是通过手术完全可以复明的。”湖南省人民医院眼科主任、眼科联盟牵头人王华教授说。如今,白内障手术技术已经非常成熟,切口只有2至3毫米,术后第二天就能看清。但对于很多基层医院来说,一台像样的超声乳化仪都没有,医生更是不敢动刀。糖尿病视网膜病变患者同样面临困境——早期激光治疗可以避免失明,但基层缺乏筛查能力,很多患者一确诊就是晚期。
湖南省眼科联盟2017年成立后,第一件事就是把优质资源“种”下去。
湘西土家族苗族自治州凤凰县70岁的张奶奶患白内障5年多,双眼视力仅剩光感,吃饭需要人喂,出门全靠摸。她也想过到省城做手术,但路途远、花费大,儿女在外打工,这件事就一直拖了下来。一次偶然机会,村医告诉她,省人民医院的眼科专家要来县医院驻点为患者手术,家人连忙带她去就诊。张奶奶双眼先后做了白内障手术,揭开纱布那一刻,她第一句话是:“我看见你脸上有颗痣。”家人全哭了。“要不是省里的专家下来,我娘这辈子都看不见了。”张奶奶的儿子说。

从“不敢做”到“我能做”
优质资源带下去,更要传得开来。针对很多县级医院白内障手术尚未开展的现状,王华带领贺贵云主任医师、王运副主任医师和李俊杰主治医师等组成的团队举办“县级医院白内障超声乳化手术培训班”,开展“科对科”技术指导,并安排专家进行驻点带教。从动物眼实验开始,专家们一步步带着当地医生练习切口、撕囊、水分离、超声乳化……每一个步骤都反复打磨。如今,一大批县级医院骨干医生已能独立完成白内障超声乳化手术,实现了技术“零的突破”。
湖南省眼科联盟以学术讲座、临床查房、义诊、手术演示等形式,深入开展“睛彩三湘”公益帮扶活动。王华带领团队多次走进岳阳、益阳、衡阳、邵阳、怀化、永州等地,手把手传授白内障手术和眼底激光技术。
目前,湖南省眼科联盟已发展成员单位93家,覆盖全省14个市州,80%以上的单位能独立开展白内障手术,给基层群众带来光明的希望。
眼病的治疗,尤其是白内障和糖尿病视网膜病变,不是一次手术就结束,需要规范的术前评估和术后随访。
联盟立足标准化引领战略,推动服务持续升级与共享。专家深入成员单位开展质量安全督导,制定并推广统一的白内障、糖尿病视网膜病变等病种的质控标准和临床路径;持续开展“县级医院白内障手术能力建设项目”、视网膜激光理论与实操培训班以及眼底病诊疗培训(含AI辅助筛查技术),累计培训基层医师200余人次。

上下转诊,让患者少跑路
联盟内成员单位享受优先转诊通道,实现“优先接诊、优先检查、优先住院”。2025年,成员单位向湖南省人民医院转诊疑难复杂眼病患者180余人次。
怀化的李大爷因糖尿病视网膜病变导致左眼玻璃体积血,在当地医院治疗效果不佳,通过优先转诊通道顺利转入省人民医院。入院后,眼科团队为他实施玻璃体切割联合激光治疗,视力从眼前手动恢复到0.3。住院一周后,李大爷病情稳定,转回当地县医院继续降糖和眼底复查。目前,李大爷视力稳定,生活已能自理,还能下地干点轻活。这正是上下转诊通道畅通、康复服务无缝衔接的生动写照。
联盟还建立了远程会诊与双向转诊信息化平台,通过“基层初筛—省级诊断—术后随访”三级联动,构建了全周期眼健康闭环。
“视力健康是人民幸福生活的基本保障,对于老百姓来说,能自己买菜、能看清孙子的脸,就能有质量地生活。”王华表示。
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