泡脚3天后，女子双脚红肿溃烂！这个秋冬季养生行为有时暗藏“杀机”

长沙晚报掌上长沙11月4日讯（全媒体记者 杨蔚然 通讯员 唐莉 秦璐）天气渐凉，不少人习惯性在睡前用热水泡脚暖身。但大部分人可能不知道，水温过高尤其对糖尿病患者来说，一盆“暖脚水”有时暗藏截肢风险。

“天气变冷，多泡泡脚，睡觉才舒服。”62岁的刘哲（化名）被查出2型糖尿病已经有12年了，但血糖长期控制不佳。近期气温变冷，他感觉双脚冰凉、麻木，便在睡前用热水泡脚，泡到浑身发热、额头冒汗才完事。

由于刘先生足部感觉明显减退，早两天泡脚时他全然没察觉水温过高。次日双脚出现水泡，他自行挑破水泡并涂上药膏，未再做处理。第三天，脚上伤口红肿，甚至开始流脓、溃烂，这才到长沙市中心医院（南华大学附属长沙中心医院）就诊，经医生检查，被确诊为糖尿病足合并感染。

“像刘先生这样的患者，不是简单的烫伤，可能是由于泡脚不当引发的连锁反应，每到冬天类似患者会明显增多。”该院内分泌科主任、主任医师邵挥戈介绍，患者随后的相关检查结果“血糖控制不佳”也印证了这个判断。气温骤降，糖尿病足进入高发季。对普通人来说，手脚冰凉、轻微干裂不过是秋冬小困扰；但对糖尿病患者而言，足部每一处微小损伤都可能暗藏巨大风险。

邵挥戈分析，刘先生的遭遇并非偶然，而是两个问题叠加的结果。

一方面，长期高血糖持续侵蚀下肢末梢神经，导致足部痛的感觉、温度感觉减退，烫伤、冻伤难以第一时间察觉，这样的糖尿病人感觉不到水温过高，正是神经病变的表现。另一方面，高血糖同时损伤下肢微血管，加上天气转凉后血管收缩、血流减慢，足部血液循环变差、皮肤屏障脆弱，一旦破皮、裂口、起泡，伤口极难自愈，容易迅速发展为红肿、溃烂、感染，严重者足部坏疽，甚至面临截肢。上述刘先生挑破水泡后未做规范处理，恰恰给了感染可乘之机。

不幸中的万幸，由于就诊及时，内分泌科医护团队为刘先生制定治疗方案，在血糖管理的同时，进行针对性的糖尿病足溃烂创面处理。目前，他的足部红肿已慢慢消退，血糖也逐渐趋于平稳，伤口逐渐有好转。

“糖尿病足可防可控，关键在于要注重细节。”邵挥戈提醒，秋冬季防治糖尿病足，要守住“四条日常准则”。

一是严控血糖、血压、血脂。稳定代谢是护足基础，可减少血管神经持续损伤。

二是科学取暖护脚。泡脚水温控制在37℃至40℃，时长不超过10分钟，泡脚前最好用水温计测量一下温度。尽量避免使用热水袋、电热毯长时间取暖。避免长时间近距离烤火，以防局部温度过高而被烫伤。

三是每日自查双脚。重点查看足底、趾缝、指甲边缘，排查是否存在干裂、破皮、红肿、水泡，发现微小伤口立即规范消毒，及时就医。

四是宜穿宽松、透气的纯棉鞋袜，避免磨脚、挤压足部，外出做好保暖防冻伤的工作。

邵挥戈表示，寒冷天气切勿凭体感取暖、凭经验处理伤口，以避免被烫伤及感染。糖尿病患者坚持日常养护、规避误区、早发现、早干预，就能有效规避足部病变风险，安稳过冬。