痛得不能走路，不能睡觉……娭毑十几年的坐骨神经痛微创解决

　　长沙晚报掌上长沙8月24日讯（通讯员 鲁建）腰腿痛，在中老年人群中常见，诊断以“腰椎间盘突出伴坐骨神经痛”居多。而老年人群中大多伴有高血压、心脏病、糖尿病等基础疾病，导致腰椎间盘突出伴坐骨神经痛病情重的患者，在治疗该病时，不敢手术治疗，而采取保守治疗，进而导致病情迁延不愈，经常疼痛，严重影响患者的生活质量。

　　常德汉寿70余岁的袁娭毑，右下肢坐骨神经痛十余年，伴有行走活动时疼痛明显，曾于当地多家医院就诊，因伴有冠心病、高血压、糖尿病等基础疾病，予以保守治疗，经反复口服药物及针灸理疗等治疗，始终无法缓解。

　　随后经人介绍，来到了湖南航天医院疼痛科就诊。入院前右下肢坐骨神经痛加重3天，无法下床站立行走，夜间因疼痛无法入睡。医生为其进行了CT、磁共振影像学检查，经疼痛科主任、副主任医师朱剑、副主任医师鲁建及其他专家联合会诊讨论后，结合患者症状、体征及相关影像学资料，决定为患者实施经皮椎孔镜下腰椎间盘突出髓核切除术。术后，袁娭毑右下肢坐骨神经痛消失，下床行走活动良好。出院时，患者及家属送来锦旗，感谢为她解除多年的顽疾。

　　朱剑介绍，腰椎间盘突出伴坐骨神经痛，是以坐骨神经痛为主要症状的一种疾病，保守治疗无法解决的情况下，需要选择手术治疗。手术治疗分为传统开放手术与微创手术，微创手术中椎孔镜技术创伤小，伤口约1厘米，对腰椎结构功能保留较完整，手术时间不长，术后恢复快。椎间孔镜技术，是目前治疗腰椎间盘突出伴坐骨神经痛的一种较好的微创手术方法。

　　椎间孔镜手术有着疗效好，术后疼痛立即缓解的特点。费用较开放手术低，伤口约1厘米；恢复快，术后一天可下床，一月后可正常生活；安全性高，手术过程病人可与手术医生互动，手术器械接近神经时病人能够及时反馈；适用症广，颈腰椎间盘突出、椎管狭窄患者大部分可行该手术解决。

　　疼痛科的诊疗范围

　　1.神经痛：三叉神经痛、肋间神经痛、坐骨神经痛、急性带状疱疹、带状疱疹后神经痛、神经损伤后疼痛、中风后神经痛、幻肢痛、残端痛、糖尿病性神经痛、交感神经相关性疼痛、复杂性局部疼痛综合征、术后神经痛、腰椎术后综合征等。

　　2.颈肩腰腿痛：颈椎病、颈椎间盘突出症、肩周炎、肩峰下滑囊炎、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎小关节紊乱、第三腰椎横突综合征等。

　　3.骨关节痛：膝关节炎、足跟痛、颞下颌关节功能紊乱综合征、退行性骨关节病等。

　　4.软组织疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上棘间韧带炎、腰背肌筋膜炎、梨状肌综合征、腱鞘炎、网球肘、关节周围炎、软组织损伤等。

　　5.头痛：偏头痛、颈椎源性头痛、紧张性头痛、神经血管性头痛、丛集性头痛、外伤后头痛等。

　　6.风湿类疼痛：类风湿性关节炎、风湿性关节炎、痛风、强直性脊柱炎、纤维肌痛症等。

　　7.癌性疼痛：晚期癌症疼痛、骨转移性疼痛等。

　　8.非疼痛类疾病：面肌痉挛、面神经炎、痉挛性斜颈、植物神经功能紊乱、骨质疏松症、膈肌痉挛、不安腿综合征等。