长沙晚报1月8日讯(全媒体记者 杨蔚然 通讯员 阳望辉)“请问医生,我家宝宝突然发高烧,持续了好几天,退烧后身上又起了疹子,这是怎么回事呀?”近日,一位妈妈带着孩子来到长沙生殖医学医院·宁儿妇产医院就诊。该院儿童保健部主治医师夏萍表示,最近气温走低,在儿童保健科门诊,不少家长反映婴幼儿退热后出疹子的问题,其实,这是常见的“婴幼儿急疹”。
夏萍解释,婴幼儿急疹又叫“婴幼儿玫瑰疹”,是一种婴幼儿常见的病毒感染性疾病。其主要症状是高热,宝宝的体温可能会超过40℃,但没有咳嗽、流鼻涕等症状。高热持续3至5天(多数情况是3天)后,宝宝会骤然退热,之后全身出现皮疹,主要散布在前胸、腹部和后背,也会出现在面部和四肢。疹子呈粉红色、不痒、不脱屑,按压会褪色,没有疹子的皮肤颜色正常。疹子一般会持续存在2至3天,然后自然消退,皮肤上不会留任何痕迹。
多大的宝宝容易得婴幼儿急疹?夏萍介绍,一般是7个月至13个月龄的宝宝,90%的病例发生在2岁以下的幼儿,约65%的宝宝第一次发热就会感染急疹。
婴幼儿急疹的主要症状是“热退疹出”,典型过程是“发热3天,热退后出疹2天”。在发热期,体温突然出现高热,但宝宝通常精神状态还好。在出疹期,热退后,皮疹开始出现,通常是淡红色斑疹或斑丘疹,按压会褪色;先从脖子、前胸、后背开始,然后蔓延到脸和四肢。此外,还可能伴随其他症状,如烦躁、哭闹、黏人、食欲下降、轻微咳嗽、流鼻涕、眼睑浮肿、颈部淋巴结肿大等,少数宝宝可能出现热性惊厥。
夏萍表示,婴幼儿急疹属于自限性疾病,可以自愈。宝宝患病期间,家长只需要对症做好护理即可:及时退热,家长要密切关注宝宝体温,当体温超过38.5℃时应及时服用退热药;喂点水、奶、汤、粥等,可以帮助退热;关注宝宝情绪,宝宝的情绪可能会变得烦躁,家长要多注意安抚;密切观察病情变化,如果宝宝在发热的同时,出现了精神差、呕吐、拒食、剧烈咳嗽、异常烦躁、惊厥等情况,家长要提高警惕,这说明所患的可能不是婴幼儿急疹,应带宝宝就医。
夏萍提醒,如果出现以下情况需及时就医:宝宝小于3个月就发热;发热超过5天仍不退;精神很差,嗜睡或异常烦躁;出现抽搐;拒绝喝水,小便量明显减少等。此外,家长内心非常焦虑,无法判断情况时,最好也送宝宝去医院诊治。

